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2020年12月6日 星期日

為什麼我越睡越累,一直換不到好枕頭?

 




我們一位新加入的同仁,說她每天都睡不好,頭很痛,肩頸很酸;已經花錢換過好幾十顆枕頭了,都找不到好枕頭。老公罵她一直亂買枕頭浪費錢!

其他同仁跟她說:「這是頸椎綜合症啊!趕緊去跟院長說,叫院長幫你看一下!」

做了一些身體檢查發現:頭部旋轉角度受限,頭部上仰壓迫頸椎小面關節導致輻射痛,頸椎活動時常會肌肉緊繃,有聲響。

院長說:「還好你即時跟我說,這是頸椎綜合症,頸椎小面關節有出現不穩定的現象,導致活動時刺激到頸椎神經的內側支,產生輻射性的疼痛,通常會引發到肩頸背部區域緊痛,有一種深層的酸感,肌肉也會很緊繃。」

2020年11月29日 星期日

【為何下背痛? 02】薦髂關節

 



核磁共振檢查沒有椎間盤突出


The sacroiliac joint has matched articular surfaces and is surrounded by a fibrous capsule that separates the articular surfaces (4,5). Consequently, the sacroiliac joint has unique characteristics which are typically not seen in other diarthrodial joints (4,5). Due to its heterogeneity and size, sacroiliac joint pain may be caused by multiple etiologies, making a diagnosis not only challenging, but elusive. 

薦髂關節是不動關節和膝蓋、肩膀等可動關節不一樣,由環繞的結締組織構成強力的支撐。也因為薦髂關節功能構造的特殊性,薦髂關節所造成的疼痛非常難診斷。

2020年11月23日 星期一

【為何下背痛? 01】 一定要避免的錯誤保養方式

 



「素珠啊!吃飽飯記得去公園運動一下,對你的血糖血壓都有幫助喔!」

「葳葳,你成績真的很棒耶!最近要穿暖一點多休息,我會幫你開比較不嗜睡的藥物,記得多喝水喔!」

劉醫師是小鎮的守護神,居民各式各樣的疑難雜症來到劉醫師診所都可以得到很好的照顧。也因此,劉醫師每天從早忙到晚,常常一坐就是好幾個小時,忙起來常常都沒辦法按時吃飯。

但劉醫師這半年來看診時,自己卻是如坐針氈,屁股總需要扭一扭,調整一下姿勢,腰間也是很酸很酸,下班後約了整脊推拿幫忙自己,可是狀況一直沒有改善。

2020年9月17日 星期四

沒事還是不要翹腳





腰臀疼痛


29歲張小姐,剛剛從英國打工度假回國,半年前開始覺得右腰臀疼痛,反覆發生。早上起床的時候痛到沒辦法下床,要在床上做一些舒緩動作才有辦法開始一整天的工作,她的工作性質需要將商品上貨架,蹲著工作是常有的事情。最近的疼痛越來越嚴重,甚至有點延伸到小腿。

2020年5月2日 星期六

手麻無力的原因之一:尺隧道症候群





43歲張先生,自從幫兒子買了腳踏車之後,每逢假日一定帶著全家人騎腳踏車出遊,新冠肺炎期間,不適合到人多的室內場所,很多會議與業務拜訪也都暫時取消了;帶著全家人一起運動兼呼吸新鮮空氣成了張先生熱愛的運動妙方。

高雄的山海河景,加上近月高雄空氣難得清新,全家人留下了非常多美麗的照片。

不料,最近張先生騎完車常常覺得左手無名指及小指會漲漲麻麻的,看了很多醫生都叫他吃B群與止痛藥,這種情形卻不見好轉。後來才知道原來是長時間騎腳踏車左手掌受力不當導致尺神經壓迫的尺隧道症候群,接受神經解套術治療後狀況已經好轉。


2020年4月25日 星期六

慢性疼痛治療後能「斷根」嗎?





先說結論


如果是急性疼痛或近期外傷,有機會
如果慢性退化,很難「斷根」但可以減緩惡化與疼痛
需要注意日常生活以及工作上的姿勢與負重,方可減少復發情形


2020年4月18日 星期六

醫師老實說:疼痛不只是長骨刺這麼簡單!





58歲楊小姐,在傳統產業擔任會計,工作時長時間久坐,讓他下背疼痛一直時好時壞。輾轉到各大小醫院診所就醫,醫生告訴楊小姐說這是脊椎長骨刺壓到神經,需要開刀治療,但楊小姐考量到自己如果開刀請假對公司影響很大,也容易影響到自己的工作,在退休前不想開刀。

楊小姐做了各式各樣的治療,疼痛依舊嚴重,最近走路開始一跛一跛,經朋友介紹來蕙林診所治療。討論後做了幾個療程,雖然沒辦法完全改善,但疼痛感與睡眠時的酸麻感已經大幅改善。

2020年4月8日 星期三

長期嚴重頭痛的介入性治療





單邊頭痛不一定就是偏頭痛


楊先生楊太太長期受頭痛所苦,遍訪名醫,吃過各式止痛藥物、抗癲癇藥物、交感神經抑制劑,但楊太太每逢月經來潮時,一邊的頭就會出現嚴重的抽痛情形,合併有畏光、怕吵等等的症狀,發作起來還會噁心嘔吐,讓楊太太根本沒辦法工作。

楊先生則是每逢秋冬,單側頭部就會嚴重頭痛合併眼睛充血的症狀,嚴重起來還會流眼淚,每天都因為頭痛問題而睡不好覺,非常困擾。


常見頭痛原因


常見的頭痛原因分成幾類:第一、偏頭痛 (Migraine),第二、張力型頭痛 (Tension-type headache),第三、叢集性頭痛 (Cluster headache 分類屬 Trigeminal autonomic cephalalgias)。

2020年3月31日 星期二

「落枕」不是偶然,而是平常肩頸痠痛、頸椎關節發炎的警訊!





你有「落枕」的經驗嗎?偶然發生還是伴隨頸椎活動度下降?


回答上述的問題之前,我們先來談談落枕的常見原因好了!落枕的原因不外乎是:頸椎小面關節卡住發炎或是提肩胛肌肌肉拉傷。

發生的時候會覺得嚴重的酸緊感從脖子後方延伸到膏肓肩頸處,脖子卡住不能動,活像個機器人一般,常見的治療方法包含了復健、口服消炎止痛藥物、休息、針灸等等的方式,症狀約略持續一週左右,漸漸地發炎緩解了之後,頸椎的僵硬感才會慢慢改善。


2020年2月28日 星期五

頭痛、頭暈、頸背痠痛?八大頸椎症候群常見的併發症全覽





二十八歲的張小姐是個超級業務員,每天都有很多訊息要回,低頭滑手機已成了例行的工作事項。辛苦的工作日復一日,回到家,只想躺在沙發上追劇。

標準的「低頭族」離不開手機,常常覺得肩頸酸痛睡不好,壓力大睡不好會引發頭痛,以前吞個止痛藥就會比較好,最近頭痛越來越加劇,晚上睡覺翻來覆去睡不好,惡性循環下覺得開始胸悶胸痛整個人脾氣都很差。


2020年2月1日 星期六

脊椎退化治療方式有哪些?




脊椎疼痛


醫學文獻指出:疼痛發炎是人類90%以上疾病的共同起點。

疼痛是因為身體組織發炎,而發炎的根本原因來自於組織受損,脊椎疾病也是如此。治療脊椎疾病的方法有很多,服用消炎止痛藥物與手術治療屬於補救治療,可以減緩疼痛,但未能達到治本之效。

脊椎退化的根本原因除了生活方式、工作型態、先天體質之外,還有韌帶鬆弛與肌肉無力,治療脊椎退化應該要從「修復組織」、「加強支撐力量」以及「穩定受傷部位」來著手。

臨床上治療脊椎引起的疼痛問題,主要有「抑制性」與「增強性」兩種治療方向。


2020年1月25日 星期六

【橈神經麻痺】手麻無力到醫院檢查都找不到原因怎麼辦?





神經炎:核磁共振掃描正常


三十幾歲的男生病患,主訴右手麻痛無力,最近兩個月越來越嚴重,到醫學中心做過頸椎核磁共振掃描沒有異常現象,目前只能吃消炎藥與維生素B來控制,但這兩個多月以來,症狀越來越嚴重。

因緣際會來到了蕙林診所求診,傳統上手麻往往會思考是頸椎神經壓迫所導致,但最先進的「核磁共振掃描」都說是正常,病人還有其他機會可以治療嗎?


2020年1月17日 星期五

拉筋伸展治百病?脊椎不穩定者千萬要小心!





先說結論


增生治療的根本目的是改善組織退化引起的不穩定
脊椎外傷或過度使用引起退化會造成不穩定
錯誤的整脊或外力推拿可能導致不穩定惡化,進而引發嚴重問題
聽從醫師指導,完整療程與適度復健才是根本之道


2020年1月13日 星期一

【非藥物治療神經痛】牙齒痛拔牙沒改善?小心三叉神經痛找上你





三叉神經痛


王媽媽三年前刷牙時開始感到上顎的牙齒有酸痛電流感,吃早餐時常常感到劇痛,嚴重影響到生活,看過了好多家牙醫診所,也到醫學中心附設牙科做了深入的檢查,都沒有太大的問題。

但王媽媽的疼痛情形完全沒有改善,一直想把那顆頻頻作怪的牙齒拔掉,一家診所換過一家,終於有人願意幫她拔牙了!