先說結論
神經疼痛分為：神經損傷疼痛、神經過度敏感化疼痛、中樞神經損傷疼痛、自律神經系統疼痛，這些疼痛可能合併組織結構損傷與功能不全，導致疼痛問題難以治療。
神經調控其實不是一種全新的治療技術，廣泛來說，中醫針灸、頭皮針、神經電刺激器、神經阻斷術、神經注射、熱凝治療等等都是藉由調控神經傳導，導正神經電位與神經內分泌系統的技術，分別由不同科別的醫師運用多年，蕙林診所結合各家精髓，配合多元的治療方式期許能改善患者神經疼痛問題。
2023年4月22日 星期六
2023年4月15日 星期六
神經痛跟檢查結果有直接相關嗎？我們如何保養神經系統？何時該手術？
早上六點，有位之前認識的英文老師傳訊給我，附上了神經學檢查報告，問我怎麼辦？
看到窗簾透出的晨光，想說反正也醒了就起床回了他訊息，一邊刷牙一邊想：的確很多人會被一兩個檢查報告困住，我們該怎麼看待檢查報告呢？
神經痛跟檢查結果有直接相關嗎？我們如何保養神經系統？何時該手術？
順手寫了這篇文章，跟大家分享一下：
2023年4月9日 星期日
【PRP誤區Q&A】二次離心PRP比較好？移除PPP的比較濃？血小板要活化才對？
先說結論
有效的PRP治療重點是診斷與治療的準確度
有效的PRP關鍵在生長因子品質（活性與含量）
多次或長時間離心可能降低血小板活性，只有數量不變
周全性注射才是重點，血小板濃度適當即可
活化血小板的操作手法與再生治療的概念相左，成效沒有更好
問題一：PRP二次離心的濃度較高，富含的生長因子更多，治療的效果越好?
PRP的萃取原理主要是利用血液中各種血球的密度不同，所以可以利用離心產生額外的力場來分離不同的血球成分。目前比較成熟的PRP系統廠商所利用的技術主要分成三種：
2022年11月5日 星期六
如何保養椎間盤
坐骨神經疼痛的病人，對等下我要說的情境應該不會太陌生：
你去看診的時候，醫師手指著腰椎X光片，說你脊椎有長骨刺或某幾節的距離太過狹窄，空間不夠壓迫到神經，說這個要復健，如果復健無效就要開刀。
有些時候，醫生看完了片子，會說你這是梨狀肌症候群，因為梨狀肌發炎壓迫到坐骨神經導致疼痛，要你做梨狀肌注射，但做了梨狀肌注射還是沒有改善。
有些醫生會跟你說是筋膜發炎，建議你做震波，震波做了幾次好像一樣會麻痛。
為什麼治療會沒效？
這種從腰部延伸到腿部的疼痛，原因其實有二十幾種，如果治療不見成效我們真正要想的是：還沒有抓到正確病因或是之前做的治療不夠精準所導致，藉由本文跟大家分享幾個脊椎疼痛常見的受損區域，更重要的是要教大家如何保護它們？讓我們的脊椎能夠常保健康。
2022年10月29日 星期六
檢查疼痛的各種設備：高解析度超音波
很多朋友在看診時常常會問：「超音波跟核磁共振哪個效果比較好呢？跟照X光又有什麼不一樣？ 」
先說結論
X光能夠呈現硬骨的病灶，對於骨折等等的外傷情形是第一優先選擇。
MRI核磁共振掃描能檢查深部的軟組織、神經系統等等，對椎間盤也有很好的解析力。對檢查脊椎退化所引發的疼痛問題，非常有幫助。
高解析度超音波對於神經韌帶有良好的診斷效果，許多脊椎骨盆韌帶受損、小型關節病變、筋膜系統都可以靠高解析度超音波補足核磁共振掃描的不足。
用高解析度超音波導引介入性治療，因為可以將神經血管完整顯像，治療過程中可以避免傷害神經血管組織，對於治療的精確性以及安全性都相當有幫助。
2022年10月22日 星期六
腰椎椎間盤PRP治療
門診時常會有病人問：「醫生，我這個椎間盤突出是退化還是外傷引起的？」
「椎間盤為什麼會破裂？」
「坐骨神經痛要怎麼預防？」
還有人會說：「我媽媽平常都不做粗重的，為什麼還會長骨刺？」
這些都是很多人很好奇也深受困擾的問題，本文就要跟大家分析一下：為什麼椎間盤會受傷？受傷的椎間盤有機會自行復原嗎？椎間盤突出有哪些治療選擇？
