張先生來到蕙林診所就診，超音波檢查發現髕骨韌帶有撕裂傷伴隨著髕骨骨膜受傷，外側膝蓋皺襞撕裂積水，冠狀韌帶輕微水腫，後十字韌帶有舊傷。後續安排了PRP的修復注射治療。
膝蓋痛不一定是退化
膝蓋疼痛主要原因是軟組織傷害所造成！
然後病人就會開始自我感覺：「年紀大了膝蓋該保養了！」於是開始注意網路上的各式保養品：UC2、葡萄糖胺、鈣片以及各式各樣的「膠質」。
那年輕人膝蓋痛怎麼辦？
標準答案又變成了是：肌肉拉傷、韌帶拉傷、積水造成的疼痛等等的診斷，被要求要吃藥休息或是做復健。
當然大多數年輕人的急性外傷會自行痊癒，針對受損組織的準確判斷對於一般人並沒有那麼重要，但對於愛運動的人就差別很大了！
大家知道國家隊球員都會有防護員跟隊醫吧？
他們的重責大任就是保護球員，積極即時的給予最正確的診斷跟治療，所以這類的疼痛其實應該要看運動醫學科醫師才是！運醫醫師對於軟組織的傷害有更完整的訓練，能夠給予正確適當的診斷。
就拿一開始的張先生來說吧！張先生的後十字韌帶與膝蓋皺壁其實都有舊傷，這些舊傷沒有得到完整而正確的治療，只有靠著休息吃藥恢復到不痛，但韌帶的功能不全，膝蓋的運動穩定度就會差，導致一而再再而三的受傷，這次張先生只是要去救個球就可以讓髕骨韌帶撕裂，這就是只追求不痛累積許多舊傷未獲得治療，就像一台車，每次發生車禍我們都不修理，只靠膠帶暫時性的黏貼固定，久而久之車體鬆散問題叢生。
正確診斷很重要
膝蓋常見的傷害還包含了：韌帶撕裂傷、肌腱拉傷、半月板破損等等，這些問題在X光下都無法診斷。針對軟組織損傷還是需要依賴動態高解析度超音波以及核磁共振掃描才是比較好的診斷工具。
我們在此超音波照片中可以清晰看到受傷的韌帶纖維有斷裂與腫脹的現象，韌帶附著點也產生了撕脫性傷害，對骨頭表面而言這個類似非常細微的骨折，人體組織最脆弱的地方在於異型組織相連接處，所以很多傷害會發生在「肌腱著骨點」或「韌帶著骨點」的原因在此。
怎麼處置？
針對運動傷害引起的軟組織受傷，及早診斷問題並安排適切的治療非常重要！
許多棒球校隊的球員也都在蕙林診所治療，教練發現他們投球姿勢怪怪的就請他們來看診，利用高解析度超音波，可以精確診斷軟組織傷害還可以動態檢查運動功能，早期診斷韌帶、肌腱、軟骨的問題，安排合適的處置，才能夠開心運動又安全健康！
去哪看疼痛？
蕙林診所・疼痛交給我
院長：邱柏鈞醫師 疼痛專科醫師 (台灣疼痛醫學會核可疼痛專科醫師 第00590號)地址：高雄市左營區立大路90號 （近捷運紅線R15生態園區站）
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