慢性疼痛治療後能「斷根」嗎？

先說結論

如果是急性疼痛或近期外傷，有機會
如果慢性退化，很難「斷根」但可以減緩惡化與疼痛
需要注意日常生活以及工作上的姿勢與負重，方可減少復發情形

醫師老實說：疼痛不只是長骨刺這麼簡單！

58歲楊小姐，在傳統產業擔任會計，工作時長時間久坐，讓他下背疼痛一直時好時壞。輾轉到各大小醫院診所就醫，醫生告訴楊小姐說這是脊椎長骨刺壓到神經，需要開刀治療，但楊小姐考量到自己如果開刀請假對公司影響很大，也容易影響到自己的工作，在退休前不想開刀。

楊小姐做了各式各樣的治療，疼痛依舊嚴重，最近走路開始一跛一跛，經朋友介紹來蕙林診所治療。討論後做了幾個療程，雖然沒辦法完全改善，但疼痛感與睡眠時的酸麻感已經大幅改善。

長期嚴重頭痛的介入性治療

單邊頭痛不一定就是偏頭痛

楊先生楊太太長期受頭痛所苦，遍訪名醫，吃過各式止痛藥物、抗癲癇藥物、交感神經抑制劑，但楊太太每逢月經來潮時，一邊的頭就會出現嚴重的抽痛情形，合併有畏光、怕吵等等的症狀，發作起來還會噁心嘔吐，讓楊太太根本沒辦法工作。

楊先生則是每逢秋冬，單側頭部就會嚴重頭痛合併眼睛充血的症狀，嚴重起來還會流眼淚，每天都因為頭痛問題而睡不好覺，非常困擾。

常見頭痛原因

常見的頭痛原因分成幾類：第一、偏頭痛 (Migraine)，第二、張力型頭痛 (Tension-type headache)，第三、叢集性頭痛 （Cluster headache 分類屬 Trigeminal autonomic cephalalgias)。

「落枕」不是偶然，而是平常肩頸痠痛、頸椎關節發炎的警訊！

你有「落枕」的經驗嗎？偶然發生還是伴隨頸椎活動度下降？

回答上述的問題之前，我們先來談談落枕的常見原因好了！落枕的原因不外乎是：頸椎小面關節卡住發炎或是提肩胛肌肌肉拉傷。

發生的時候會覺得嚴重的酸緊感從脖子後方延伸到膏肓肩頸處，脖子卡住不能動，活像個機器人一般，常見的治療方法包含了復健、口服消炎止痛藥物、休息、針灸等等的方式，症狀約略持續一週左右，漸漸地發炎緩解了之後，頸椎的僵硬感才會慢慢改善。

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二十八歲的張小姐是個超級業務員，每天都有很多訊息要回，低頭滑手機已成了例行的工作事項。辛苦的工作日復一日，回到家，只想躺在沙發上追劇。

標準的「低頭族」離不開手機，常常覺得肩頸酸痛睡不好，壓力大睡不好會引發頭痛，以前吞個止痛藥就會比較好，最近頭痛越來越加劇，晚上睡覺翻來覆去睡不好，惡性循環下覺得開始胸悶胸痛整個人脾氣都很差。

脊椎退化治療方式有哪些？

脊椎疼痛

醫學文獻指出：疼痛發炎是人類90%以上疾病的共同起點。

疼痛是因為身體組織發炎，而發炎的根本原因來自於組織受損，脊椎疾病也是如此。治療脊椎疾病的方法有很多，服用消炎止痛藥物與手術治療屬於補救治療，可以減緩疼痛，但未能達到治本之效。

脊椎退化的根本原因除了生活方式、工作型態、先天體質之外，還有韌帶鬆弛與肌肉無力，治療脊椎退化應該要從「修復組織」、「加強支撐力量」以及「穩定受傷部位」來著手。

臨床上治療脊椎引起的疼痛問題，主要有「抑制性」與「增強性」兩種治療方向。

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神經炎：核磁共振掃描正常

三十幾歲的男生病患，主訴右手麻痛無力，最近兩個月越來越嚴重，到醫學中心做過頸椎核磁共振掃描沒有異常現象，目前只能吃消炎藥與維生素B來控制，但這兩個多月以來，症狀越來越嚴重。

因緣際會來到了蕙林診所求診，傳統上手麻往往會思考是頸椎神經壓迫所導致，但最先進的「核磁共振掃描」都說是正常，病人還有其他機會可以治療嗎？